Vaikai

Vaikų kosulys - simptomai, kursai ir gydymas

Vaikų kosulys yra plačiai paplitusi liga, kuri kasmet patiria apie 50 milijonų žmonių. Kvėpavimo kosulio sukėlėjas yra bakterija, patekusi į žmogaus kūną per kvėpavimo organus. Užsikimšęs kokliušo lazdelė nusėda, o likusios kūno dalys nepatenka į gimdą.

Užsikrėtimas kosuliu sukelia oru lašelius. Jo patogenas yra labai užkrečiamas, jis yra gana galintis pataikyti į vaiką nuo ligos nešėjo, 2-3 metrų atstumu. Dažniausiai kūdikis pasireiškia nuo kelių mėnesių iki aštuonerių metų amžiaus vaikams.

Pertussis srovė ir simptomai

Būdingi kvapo kosulio simptomai yra vėmimas, kraujagyslių spazmai, bronchai, glottis, skeleto ir kiti raumenys. Tačiau akivaizdžiausias šios ligos pasireiškimas, žinoma, yra pastovus, savitas kosulys. Jos atsiradimo priežastis paaiškino mokslininkai A. I. Dobrokhotova, I. A. Arshavsky ir V. D. Sobolivnik.

Jų teorija remiasi tuo, kad visus procesus organizme kontroliuoja tam tikros smegenų ląstelės. Ligos atveju kosulys sukelia toksinus, kurie veikia kvėpavimo centrą. Šios smegenų dalies sužadinimas yra toks didelis, kad jis apima ir kaimynines ląsteles, kurios yra atsakingos, pavyzdžiui, dėl vėmimo, raumenų susitraukimo ar kraujagyslių sistemos elgesio, dėl kurio atsiranda minėtos ligos apraiškos.

Atsižvelgiant į tai, kad toks smegenų srities susijaudinimas yra laipsniškas, vaikas gali sukietėti konvulsiškai net ir po to, kai infekcija visiškai palieka savo kūną. Be to, ligos metu sąlygoti refleksai gali turėti laiko formuotis, po to atsiranda panašus kosulys - gydytojo atvykimas arba temperatūros matavimas. Įdomus faktas yra tai, kad, stipriai susijaudinus kitoms smegenų dalims, kvėpavimo centras laikinai sulėtina kosulio signalus. Tai paaiškina, pvz., Kosulio nebuvimą sergantiems vaikams, kurie entuziastingai dalyvauja kažkokiame žaidime.

Ligos eiga

Kosulys turi vidutiniškai 3–15 dienų inkubavimo laikotarpį. Yra trys pagrindiniai ligos laikotarpiai:

  • Catarrhal. Šiame etape kosulys nesuteikia jokių ypatingų simptomų, dėl kurių jis šiek tiek skiriasi nuo įprastos ARD. Daugelis vaikų toliau eina į mokyklas ir vaikų darželius, o tai ypač liūdna, nes šiuo metu užkrečiantis kosulys yra užkrečiamas. Būdingi katarrinio periodo požymiai yra šiek tiek aukštesnės temperatūros (apie 37,5) ir patvarus sausas kosulys. Palaipsniui jis tampa ryškesnis ir tampa pagrindiniu simptomu. Iškilmingo laikotarpio pabaigoje kosulys įgyja dvi savybes: jis atsiranda daugiausia naktį ir dažnai sukelia vėmimą. Dažnai pacientas šiuo metu gali patirti šaltą. Jis jaučiasi gana gerai, jo apetitas yra išsaugotas. Katarralinis laikotarpis, priklausomai nuo situacijos, trunka nuo 3 iki 14 dienų. Daugeliu atvejų - apie savaitę.
  • Spazminis. Per šį laikotarpį būdingi vaiko kosulio požymiai pasireiškia kaip konvulsiškas ar spazminis kosulys, kuris atsiranda iš karto arba po kai kurių pirmtakų: spaudimas krūtinėje, nerimas, gerklės skausmas. Toks kosulys negali būti painiojamas su kitu dalyku, o patyrusiam gydytojui pakanka išgirsti jį tik vieną kartą atlikti diagnozę nenaudojant jokių kitų testų. Jei bandote dabar kosulys, pastebėsite, kad kiekviename kosulys stumiamas iškvėpimas. Tokiais sukrėtimais gali atsirasti neribotas skaičius, dėl kurio vaikas kartais pradeda užspringti. Tuo metu, kai galima įsijungti giliai, traukuliai, oras patenka į vidų su būdingu švilpuku (reprise). Taip yra todėl, kad balsas įtrūkimas yra ankšta. Kuo sunkiau liga, tuo ilgesnis kosulys ir kuo daugiau. Dažnai, išpuolių pabaigoje, skrepliai pradeda atsikratyti, kartais su krauju. Kartais vėmimas. Kosulio metu vaiko veidas tampa raudonas, ašaros pradeda tekėti, liežuvis atsiskleidžia. Kartais galimas trumpalaikis kvėpavimo sustojimas - nuo kelių sekundžių iki minutės, kuris neišvengiamai sukelia nervų ir kraujotakos sistemų sutrikimus. Tokius išpuolius taip pat gali sukelti išoriniai dirgikliai, pvz., Išdarinėjimas ir nusirengimas, šėrimas ar garsiai. Kosulys ypač akivaizdus naktį. Dienos šviesos metu, ypač būdamas atvirame ore, jis netrukdo pacientui. Po dviejų savaičių kosulys palaipsniui pradeda praeiti. Pažymėtina, kad tarp spazminio kosulio atakų vaikai elgiasi, kaip įprasta, žaisti, reguliariai valgyti. Spazminis laikotarpis prasideda nuo 2 savaičių iki 1,5-2 mėnesių. Laikui bėgant, kosulio atakas tampa lengviau.
  • Atkūrimo laikotarpis. Šiame etape kosulys pasireiškia vis mažiau ir tada kiti simptomai išnyksta. Visas procesas trunka 2-4 savaites. Kosulio periodai yra būdingi atkūrimo laikotarpiui, tačiau tai dažnai siejama su smegenų veikla arba infekcija su kita infekcine liga, pvz., Gripu. Taigi, kaip liga, ištisinis kosulys trunka nuo 5 iki 12 savaičių.

Kosulys gali būti viena iš trijų formų:

  • Lengvas Iki 15 kosulys per dieną, iki 5 pakartojimų. Beveik visiškai nebūna vėmimas su gana normalia sveikatos būkle.
  • Vidutinis sunkusis svoris. Iki 25 atakų per dieną. Dažnai po kosulio prasideda vėmimas. Bendra būklė blogėja.
  • Sunkus. Iki 50 kosulių per dieną. Išpuoliai yra sunkūs - kartais iki 15 minučių ir beveik visada lydi vėmimas. Sapnas sulūžo, apetitas išnyksta, pacientas smarkiai auga plonas.

Pirmiau minėti kriterijai yra labai neaiškūs, nes ligos tolerancija yra grynai individualus procesas.

Neseniai pradėjote paskirti ištrintą ligos formą, kurios metu nėra kosulio priepuolių. Tai būdinga vaikams, kurie buvo skiepyti nuo kosulio.

Vaikams, jaunesniems nei 1 metų, yra kokliušo savybės

Kūdikiams ligos eiga gali skirtis. Inkubaciniai ir katarriniai periodai yra mažesni. Yra atvejų, kai vaikas pradeda kosulys nuo pirmųjų ligos dienų. Retiau galima stebėti vėmimą, persiksą ir edemą. Savo ruožtu, dažniau galite stebėti mieguistumą ir sąmonės drumstimą, veido raumenų traukulius. Liga yra sunkiausia vaikams, jaunesniems nei 6 mėn. Jie turi spazminį laikotarpį iki 3 mėnesių. Daug dažniau nei vyresni vaikai yra komplikacijų bronchito ir pneumonijos forma.

Kaip gydyti vaikišką kosulį vaikams

Per pastaruosius dešimtmečius kokliušo gydymas labai pasikeitė. Komplikacijų ir mirčių skaičius sumažėjo. Iš esmės ji laikoma šviesos arba ištrintose formose. Taip yra dėl to, kad kokliušo vakcina yra įtraukta į įprastinę vakcinaciją. Tačiau, net ir dabar, kūdikių kosulys iki 6 mėnesių išlieka rimta grėsmė ir daugeliu atvejų sukelia komplikacijų.

Gydymas kokliušais vaikams gali šiek tiek skirtis. Jei liga buvo diagnozuota pirmosiomis jo pasireiškimo savaitėmis, skiriamas antibiotikas, paprastai eritromicinas. Šis vaistas gerai susidoroja su virusu ir gali netgi sustabdyti ligą prieš spazminį kosulį. Jei kosulio kosulio gydymas prasidėjo spazminiu laikotarpiu, antibiotikų vartojimas nesumažins paciento būklės ir neturės įtakos išpuolių dažnumui ir trukmei. Jie skiriami tik tam, kad vaikas nebūtų užkrėstas. Šioje ligos stadijoje, kaip taisyklė, protivokashlevye reiškia, kad palengvina skreplių išsiskyrimą, tačiau, deja, jie negali gerokai pagerinti vaiko gerovės. Be to, dažnai skiriami antialerginiai vaistai, be tiesioginio recepto jie taip pat turi raminamąjį poveikį, dėl kurio jie nuramina pacientą ir leidžia jam užmigti. Tačiau diagnozuojant kosulį, gydymas yra ne tik vartojant vaistus, bet ir šios ligos metu labai svarbu laikytis kelių taisyklių:

  • Įsitikinkite, kad patalpa, kurioje yra vaikas, yra gerai vėdinama. Oras joje turėtų būti kietas ir, svarbiausia, ne sausas. Taip yra dėl to, kad šiltoje ir sausoje aplinkoje skrepliai tampa storesni, todėl gerai nevažiuoja, ir tai sukelia dažniau ir ilgiau išpuolius. Be to, patalpoje neturėtų būti dulkių, nes jis taip pat sukelia kosulį.
  • Praleiskite kuo daugiau laiko su vaiku ore, žinoma, jei jo būklė leidžia.
  • Apsaugokite vaiką nuo stiprių emocijų ir fizinio krūvio ligos metu, nes jie gali sukelti išpuolius.
  • Suteikite savo kūdikio maistui, kuriam nereikia specialaus kramtymo.
  • Nukreipkite kūdikį nuo ligos - skaitykite, žaiskite ramius žaidimus ir pan.
  • Su stipriais kosulio priepuoliais sėdėkite vaiką ir šiek tiek pakreipkite į priekį. Tai palengvins kosulį ir pašalina vemimo įkvėpimo tikimybę.

Žiūrėti vaizdo įrašą: Kaip pasveikti, Peršalimas, Sloga, Sinusitas, Angina, Gripas Ką daryti? Eimantas Venckus (Liepa 2019).