Vaikai

Šlapimo analizė nėštumo metu - kaip praeiti ir ką ji parodys

Nėščia moteris turi reguliariai atlikti daug testų, kurie kartais erzina laukiančią motiną. Tačiau reikalingi tyrimai, jie leidžia įvertinti moters būklę ir nustatyti, ar nėštumo eiga nesiskiria nuo normos.

Vienas iš reikalingų elementų yra šlapimo tyrimas.


  1. Kodėl duoti šlapimą?
  2. Pasiruošimas analizei, medžiagų rinkimas
  3. Bendroji analizė
  4. Zimnicko testas
  5. Nechiporenko analizė
  6. Buck analizė

Kodėl suteikti šlapimo nėščioms moterims - šlapimo tyrimų tipai nėštumo metu

Šis privalomas tyrimas leidžia nustatyti problemas kuo anksčiau.

  • Pirma, apskaičiuojamas eritrocitų lygis, kurio rodiklis turi būti ne didesnis kaip 2-4. Didesni lygiai rodo šlapimo takų infekciją.
  • Antra, gliukozės atsiradimas šlapime yra cukrinio diabeto atsiradimo požymis nėščioms moterims. Paprastai jis neturėtų būti. Tačiau, padidėjus cukraus kiekiui kraujyje, jis pasireiškia šlapime. Tokiu atveju reikalingi papildomi tyrimai.
  • Trečia, atkreipkite dėmesį į baltymų lygį. Didžiausias leistinas šio rodiklio lygis yra 0,33 g / l. Didesnis rodiklis yra viena iš pagrindinių gestozės raidos požymių - sunki nėštumo komplikacija.

Šlapimo tyrimų tipai nėštumo metu:

  1. Bendroji analizė- Dažniausias tyrimas. Padedant įvertinami įvairūs rodikliai: spalva, rūgštingumas, skaidrumas, baltymai, bilirubinas ir kt.
  2. Nechiporenko analizėatliekamas įtariamo šlapimo takų infekcijos atveju.
  3. Analizė Zimnitsky taip pat atliekamas esant galimam infekcijos buvimui ir įtariamam inkstų nepakankamumui.
  4. Buck sėjosbūtina aptikti patogeninę mikroflorą, bakterijų skaičių, jų jautrumą antibiotikams.

Kaip tinkamai atlikti šlapimo tyrimą nėščioms moterims - pasiruošimas šlapimo analizei ir rinkimui

Jei neatsižvelgsime į pasirengimo medžiagai rinkti taisykles, rezultatai bus nepatikimi. Tai kupina nereikalingos patirties ir receptinių vaistų.

Parengimo taisyklės yra tokios:

  • Nenaudokite pernelyg intensyvių treniruočių, nes tai lemia baltymų atsiradimą šlapime.
  • Atsisakykite sūrus, keptas, aštrus (dėl tų pačių priežasčių).
  • Surinkimui naudojami sterilūs patiekalai. Vaistinėje yra specialūs konteineriai. Tinka paprastas kūdikių maisto indas, kurį reikia nuplauti natrio tirpalu ir sterilizuoti.
  • Būtina plauti genitalijas, į makštį įdėti vatos tamponą, kuris neleis medžiagai patekti į medžiagą.
  • Šlapimas surenkamas per pirmą kelionę į tualetą - iš karto po pabudimo. Ši medžiaga bus informatyviausia. Net ir žmogus pastebės skirtumus: šlapimas yra tamsesnis, labiau koncentruotas.
  • Reikia vidutinio šlapimo kiekio: pirmasis srautas nuleidžiamas tualetu ir surinkus medžiagą indelyje.

Medžiaga turi būti kruopščiai transportuojama, kad neatsirastų putų.

Norint gauti teisingą rezultatą, būtina šlapimą pristatyti per 2 valandas.

Video: analizuojama nėščioms moterims: kaip pereiti prie išsamaus šlapimo tyrimo?

Bendra šlapimo analizė nėštumo metu - normos, turinčios įtakos rezultatui

Bendrojoje analizėje įvertintas šlapimo rūgštingumas ir tankis.

Įprastas rūgštingumo rodiklis yra 4-8

  • Padidinus šį lygį, mes galime kalbėti apie inkstų, parathormono liaukos funkcionavimo patologiją.
  • Sumažėjęs kiekis rodo dehidrataciją, kalio trūkumą.

Normalios tankio vertės svyruoja nuo 1010 iki 1025 g / l

  • Padidėjęs tankis pastebimas gliukozės, baltymų.
  • Žemiau normos rodiklis yra priežastis įvertinti inkstų darbą, atliekant hormonų tyrimą.

Leukocitų lygis yra svarbiausias parametras, pagal kurį vertinama kūno būsena: paprastai ji neviršija 6

  • Leukocitų atsiradimas yra kova su infekcija. Nedidelis padidėjimas (iki 10), gydytojas pasakys, kad atliksite tyrimą. Jei leukocitų skaičius pasiekė 40, mes kalbame apie pyelonefritą.

Šlapimo baltymai gali atsirasti dėl kelių priežasčių, ir ne visi jie yra pavojingi.

Tai gali sukelti stiprų fizinį ir emocinį stresą. Kai vėl įvedate rodiklius, jie bus normalūs.

  • Tačiau kartu su padidėjusiais leukocitais, karščiavimu, nugaros skausmu, tai gali būti pyelonefrito požymis, o moteriai skiriama hospitalizacija.
  • Be to, didelis baltymas gali būti vėlyvo toksikozės požymis. Tai viena iš sunkiausių nėštumo komplikacijų, kurią lydi stiprūs galvos skausmai, pykinimas, padidėjęs spaudimas. Tai gali būti mirtina.

Ketonų kūno nustatymasgali kalbėti apie infekciją arba diabeto pablogėjimą

Bakterijos taip pat randamos šlapime. Kartu su leukocitų augimu, jis kalba apie pyelonefrito vystymąsi. Jei baltųjų kraujo kūnelių kiekis yra normalus, bakterijų buvimas rodo cistitą.

Net jei nėra sunkių simptomų, tai yra labai neigiamas reiškinys, nes bakterijos ir toliau dauginasi ir galiausiai prasiskverbia pro inkstus.

Zimnitsky testas nėščioms moterims

Analizė leidžia nustatyti šlapimo tankį ir tūrį skirtingu metu per parą.

  • Kiekviena šlapimo dozė surenkama į atskirą indelį, visi konteineriai perduodami tyrimui.
  • Be to, visa suvartota skystis ir maistas yra registruojami per 24 valandas, kai medžiaga buvo surinkta.

Skirtumas yra tas, kad šlapimas iš pirmosios kelionės į tualetą po miego (6 val.) Nenaudojamas.

  • Pirmoji kolekcija atliekama 9 val.
  • Tada medžiaga surenkama dar 7 kartus trijų valandų intervalu - tai yra 12.00, 15.00, 18.00, 21.00, 24.00, 3.00, 6.00.

Visos užpildytos talpyklos turi būti sandariai uždarytos ir laikomos šaldytuve.

  • Visas šlapimas yra surenkamas per 24 valandas, ty jei nepakanka vieno stiklainio, reikia paimti kiek reikia. Jei per nustatytą laiką reikiamo kiekio šlapimo nesikaupė, konteineris paliekamas tuščias.

Pagal Zimnitskį atliktos analizės normos nėščioms moterims yra tokios:

  1. Šlapimo tūris yra 1500-2000 ml.
  2. Prarijusio ir išsiskiriančio skysčio santykis yra 65-80%.
  3. Per dieną reikia skirti 2/3 viso šlapimo kiekio.
  4. Po geriamojo gėrimo turėtų padidėti šlapinimasis.
  5. Šlapimo tankis kiekviename bake yra mažesnis nei 1,035 g / l.
  6. Savitasis šlapimo tankis yra 1,003-1,035 g / l, 1-2 konteineriuose, kuriuose yra daugiau kaip 1, 02 g / l.

Sumažintą tankio rodiklį, mažesnį kaip 1,012, galima stebėti dėl šių priežasčių:

  1. Diuretikų priėmimas.
  2. Lėtinis inkstų nepakankamumas.
  3. Ne cukraus forma diabetu.
  4. Sunkus širdies nepakankamumas.
  5. Ilga mityba be druskos ir baltymų.
  6. Pyelonefritas, nefritas.

Rezultatas, didesnis nei 1,025, rodo cukraus ir baltymų buvimą dėl:

  1. Cukrinis diabetas.
  2. Toksikozė.
  3. Gestozė.
  4. Nefrozinis sindromas.
  5. Glomerulonefritas.

Numatomas skysčio kiekis ir kiekis.

Apie 2000 ml tūrio galima kalbėti apie:

  1. Ne cukraus forma diabetu.
  2. Pyelonefritas.
  3. Didesnis skysčio suvartojimas.
  4. Inkstų nepakankamumas.
  5. Diuretikų naudojimas.

Kai šlapimo tūris yra mažesnis nei 0,4 l, kalbame apie:

  1. Nepakankamas vandens suvartojimas.
  2. Hiperhidrozė.
  3. Piello-, glomerulonefritas.
  4. Širdies nepakankamumas ir apsvaigimas.

Šlapimo analizė pagal Nechyporenko nėštumo metu

Šlapimo surinkimo išvakarėse draudžiama:

  • Gerkite antibiotikus ir diuretikus.
  • Valgykite aštrus ir saldus.
  • Keisti geriamojo režimą.

Analizei reikalingas vidutinis šlapimo kiekis po pirmojo miego.

Normalus baltųjų kraujo kūnelių skaičius neturi viršyti 2000 1 ml, eritrocitų - 1000 ml 1 ml, hialinio cilindro - 20 ml 1 ml.

Nukrypstant nuo įprastų rodiklių, reikalingos papildomos diagnostikos priežastys, įskaitant pirelo ir glomerulonefritą, navikus ir inkstų akmenis bei cistitą.

Tankio šlapimo analizė nėštumo metu

Bakteriologinis sėjimas - bakterijų auginimas ypatingomis sąlygomis.

Pasiruošimas analizės pristatymui nesiskiria nuo anksčiau aptartos.

Buck sėjos atliekamos 2 kartus - nėštumo pradžioje ir 36 savaitę. Tai daroma siekiant nustatyti Staphylococcus aureus.

Inkstų ir šlapimo pūslės patologijų atveju analizė bus atliekama dažniau.

Tyrimo rezultatai registruojami CFU / ml.

  • Nesant nukrypimų, rodiklis bus mažesnis nei 1000 CFU / ml.
  • Infekcijos buvimas parodys daugiau kaip 100 000 KSV / ml.
  • Tarpinė vertė yra pakartotinio analizės priežastis.