Vaikai

Diagnozė ADHD vaikams, dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimas - kaip atpažinti ADHD?

Jau XIX a. Viduryje Vokietijos psichoneurologijos specialistas (apie Heinrichą Hoffmanną) vertino pernelyg didelį vaiko judumą. Po to, kai šis reiškinys buvo gana aktyviai ir plačiai ištirtas, ir nuo 60-ųjų metų ši valstybė buvo perkelta į „patologinio“ kategoriją su minimaliais smegenų disfunkcijomis.

Kodėl ADHD? Nes hiperaktyvumo pagrindas yra dėmesio deficitas (nesugebėjimas susikaupti).

  1. Kas yra hiperaktyvumas ir ADHD?
  2. Pagrindinės vaikų ADHD priežastys
  3. ADHD simptomai ir požymiai, diagnozė
  4. Hiperaktyvumas - arba veikla, kaip atskirti?

Kas yra hiperaktyvumas ir dėmesio deficito sutrikimas - ADHD klasifikacija

Medicinoje terminas „hiperaktyvumas“ vadinamas neįmanoma susikoncentruoti ir susikaupti, nuolatinis nepastovumas ir per didelis aktyvumas. Vaikas nuolat yra nervingoje ir jaudinančioje valstybėje ir siaubo ne tik nepažįstantiems, bet ir savo tėvams.

Kūdikio veikla yra normali (gerai, nėra vaikų, kurie tyliai sėdi visą vaikystę kampe su veltinio antgaliais).

Bet kai vaiko elgesys viršija tam tikras ribas, tikslinga pažvelgti ir galvoti apie tai, ar tai yra tik kaprizingumas ir „variklis“, ar atėjo laikas kreiptis į specialistą.

Ką turėtų daryti nepaklusnaus vaiko tėvai ir kas yra nepaklusnumas?

Pagal ADHD reikia suprasti aktyvumo sindromas (pastaba - fizinė ir psichinė), prieš kurią visuomet vyrauja susijaudinimas.

Pagal statistiką ši diagnozė sukėlė 18% vaikų (daugiausia berniukų).

Kaip klasifikuojama liga?

Pagal dominuojančius simptomus ADHD paprastai skirstomi į šiuos tipus:

  • ADHD, kuriame nėra hiperaktyvumo, ir vyrauja dėmesio deficitas. Paprastai randama mergaitėse, kuriai būdinga ypač pernelyg smurtinė fantazija ir pastovus „debesyse sparčiai augantis“.
  • ADHD, kuriame vyrauja pernelyg didelis aktyvumas, ir dėmesio deficitas nėra pastebimas.Šis patologijos tipas yra labai retas. Išraiškos dėl centrinės nervų sistemos pažeidimų ar individualių vaiko savybių.
  • ADHD, kuriame hiperaktyvumas egzistuoja kartu su dėmesio deficitu. Ši forma yra labiausiai paplitusi.

Taip pat atkreipkite dėmesį į patologijos formų skirtumą:

  • Paprasta forma (pernelyg didelė veikla + nenoras, nepastebėjimas).
  • Sudėtinga forma. Tai reiškia, kad su jais susiję simptomai (sutrikęs miegas, nervų tikėjimas, galvos skausmas ir net stostymas).

ADHD - kaip diagnozuojama?

Jei įtariate, kad yra patologija, turėtumėte kreiptis į tokius vaikų specialistus kaip psichologas ir neurologastaip pat psichiatras.

Po to paprastai siunčiami patarimai oftalmologas ir epileptologasį logopedas ir endokrinologasį Loru.

Žinoma, pirmojo vaiko vizito ir tyrimo metu niekas negalės diagnozuoti (jei taip, ieškoti kito gydytojo).

ADHD diagnozė yra labai sudėtinga ir ilga: be pokalbių su gydytojais, jie stebi vaiko elgesį, atlieka neuropsichologinius tyrimus, taiko šiuolaikinius tyrimo metodus (EEG ir MRT, kraujo tyrimus, EchoCG).

Kodėl svarbu laiku konsultuotis su specialistu? Reikia suprasti, kad ADHD „kaukė“ dažnai slepia kitas, kartais labai sunkias ligas.

Todėl, pastebėję savo vaiką tokio „keista“, eikite į pediatrijos neurologijos skyrių arba į bet kurį vietinį specializuotą neurologijos centrą.

Pagrindinės CNDH priežastys vaikams

Patologijos „šaknys“ yra susilpnėjusi smegenų subortikos branduolių funkcija, taip pat jos priekinės sritys arba funkcinis smegenų brandumas. Informacijos apdorojimo adekvatumas nepavyksta, todėl atsiranda emocinių (taip pat ir garso, vizualinių) stimulų, kurie sukelia dirginimą, nerimą ir pan.

Dažnai žymėjimas ADHD atsiranda net gimdoje.

Yra ne tiek daug priežasčių, dėl kurių atsiranda patologija:

  • Rūkymas ateityje mama, vedant vaisių.
  • Pavojingų abortų buvimas.
  • Dažnas stresas.
  • Tinkamos subalansuotos mitybos trūkumas.

Be to, lemiamas vaidmuo gali būti:

  • Kūdikio gimimas yra per anksti (maždaug prieš 38-ąją savaitę).
  • Skubus arba paskatintas, taip pat užsitęsęs darbas.
  • Kūdikio neurologinio pobūdžio patologijų buvimas.
  • Sunkusis metalas.
  • Pernelyg griežta mama.
  • Nesubalansuota vaikų mityba.
  • Sudėtinga padėtis namuose, kur trupiniai auga (įtempimai, ginčai, nuolatiniai konfliktai).
  • Genetinis polinkis.

Ir, žinoma, reikėtų suprasti, kad vienu metu daugelio veiksnių buvimas labai padidina patologijos atsiradimo riziką.

ADHD simptomai ir požymiai vaikams pagal amžių - hiperaktyvumo ir dėmesio sutrikimo diagnozė vaikui

Deja, ADHD diagnozė tarp Rusijos specialistų palieka daug pageidavimų. Yra daug atvejų, kai ši diagnozė yra taikoma vaikams, turintiems psichopatiją ar akivaizdžių šizofrenijos požymių, taip pat psichikos atsilikimas.

Todėl svarbu išnagrinėti specialistus, kurie aiškiai supranta, kokie metodai yra naudojami diagnozuoti, ką reikia nedelsiant pašalinti, kaip patologijos pasireiškimas priklauso nuo amžiaus ir pan.

Ne mažiau svarbu teisingai įvertinti simptomus (ne pats, o gydytojas!).

ADHD į trupinius iki 1 metų - simptomai:

  • Smurtinė reakcija į visas manipuliacijas.
  • Pernelyg didelis jaudrumas.
  • Atsilikimas kalbos raidoje.
  • Sutrikusio miego (per ilgai išlikęs budrus, gerai neužmigęs, negali miegoti ir tt).
  • Fizinio vystymosi vėlavimas (apie 1–1,5 mėn.).
  • Padidėjęs jautrumas ryškiai šviesai ar garsams.

Žinoma, nesijaudinkite, jei šis simptomas yra retas ir retas. Taip pat verta prisiminti, kad trupinių kapriziškumas tokiame mažame amžiuje gali būti susijęs su mitybos, dantų augimo, kolikos ir kt. Pokyčiais.

ADHD 2–3 metų kūdikiams - simptomai:

  • Neramumas
  • Sunkumų su puikiais motoriniais įgūdžiais.
  • Kūdikio judesių nenuoseklumas ir atsitiktinumas, taip pat jų atleidimas be jų poreikio.
  • Atsilikimas kalbos raidoje.

Šiame amžiuje patologijos požymiai dažniausiai pasireiškia aktyviausiai.

ADHD ikimokyklinio amžiaus vaikams - simptomai:

  • Nepastebėjimas ir bloga atmintis.
  • Neramumas ir blaškymas.
  • Sunkumas miegant.
  • Nepaklusnumas

Visi 3 metų ir vyresni vaikai yra užsispyrę, kaprizingi ir pernelyg kaprizingi. Tačiau su ADHD tokie pasireiškimai žymiai pablogėja. Ypač prisitaikymo prie naujosios komandos metu (darželyje).

ADHD moksleiviams - simptomai:

  • Koncentracijos stoka.
  • Kantrybės stoka, klausantis suaugusiųjų.
  • Mažas savigarba.
  • Įvairių fobijų išvaizda ir pasireiškimas.
  • Netolygumas
  • Enurezė
  • Galvos skausmas.
  • Nervinio tikėjimo išvaizda.
  • Nesugebėjimas ramiai sėdėti 1-ojoje vietoje.

Paprastai šie studentai gali stebėti rimtą bendrosios būklės pablogėjimą: ADHD atveju nervų sistema tiesiog neturi laiko susidoroti su dideliu mokymosi streso (fiziniu ir protiniu) kiekiu.

Hiperaktyvumas - ar tai tik veikla: kaip atskirti?

Mama ir tėtis dažnai užduoda panašų klausimą. Tačiau vis dar yra galimybė atskirti vieną valstybę iš kitos.

Jums tereikia žiūrėti vaiką.

  • Hiperaktyvus vaikas (GM) negali kontroliuoti savęs, nuolat judėdamas, patenkintas tantrums su nuovargiu. Aktyvus vaikas (AM) mėgsta lauko žaidimus, nemėgsta sėdėti, bet su džiaugsmu susidomėjęs, ramiai klauso pasakos ar renka galvosūkius.
  • GM dažnai kalba daug ir emociškai.Tuo pačiu metu jis nuolat pertraukia ir paprastai retai išgirsta atsakymą. AM taip pat greitai ir daug kalba, bet su mažiau emocine spalva (be „obsesijos“), taip pat nuolat užduoda klausimus, atsakymus, į kuriuos daugiausia klausosi pabaigos.
  • GM yra labai sunku miegoti, ir jis blogai miega - neramiai ir nepertraukiamai užgaidos. Taip pat yra alergijos ir įvairūs žarnyno sutrikimai. AM miega gerai ir neturi problemų su virškinimu.
  • GM nekontroliuojama.Mama negali „pasiimti raktų“. Dėl draudimų, apribojimų, įspėjimų, ašarų, sutarčių ir pan. vaikas tiesiog neatsako. AM nėra labai aktyvus už namų ribų, pažįstamoje aplinkoje, jis „atpalaiduoja“ ir tampa „mama-kankintoju“. Bet jūs galite pasiimti raktą.
  • GM provokuoja konfliktus.Kad pažabotų agresiją ir emocijas, jis negali. Patologija pasireiškia pugnacity (įkandimų, plyšių, metimų objektuose). AM yra labai aktyvus, bet be agresijos. Jis yra tik „motorinis“, smalsus ir energingas. Jis negali išprovokuoti konflikto, nors tam tikru atveju labai įmanoma grąžinti pakeitimą.

Žinoma, visi šie požymiai yra santykiniai, o vaikai yra individualūs.

Nėra rekomenduojama patys diagnozuoti savo vaiko. Atminkite, kad net vienas paprastas pediatras arba neurologas, turintis patirties, kad būtų galima atlikti tokią diagnozę vien tik ir be testų, negali - jums reikia visiškos diagnozės iš specialistų.

Jei jūsų vaikas yra įspūdingas, smalsus, judrus ir nesuteikia jums momento poilsio, tai nereiškia nieko!

Na, vienas teigiamas momentas „keliui“:

Dažnai vaikai, pavertę paaugliais, „peržengia“ šią patologiją. Tik 30-70% vaikų eina į suaugusiųjų amžių.

Žinoma, tai nėra priežastis - atsisakyti simptomų ir laukti, kol vaikas „išaugs“ problemą. Būkite atidūs savo vaikams.

Žiūrėti vaizdo įrašą: Ritalinas gydant aktyvumo ir dėmesio sutrikimus ADHD žalingas sveikatai (Liepa 2019).